Види і наслідки променевої терапії при раку передміхурової залози

Онкологія важко піддається медикаментозному лікуванню. Курс терапії часто включає в себе кілька способів знищення ракових клітин. Радіотерапія рекомендується в комплексі з хіміотерапією і оперативним лікуванням. Наслідки променевої терапії при раку передміхурової залози різноманітні, незважаючи на те, що сучасні методи опромінення зменшили згубний вплив на організм людини. Розглянемо, кому необхідна дана процедура, і як зменшити негативні явища від опромінення?

• 1 Коли необхідно робити опромінення простати?
• 2 Види променевої терапії при раку простати
• 3 Побічні ефекти променевої терапії
• 4 Зменшення негативного впливу радіотерапії
• 5 Які протипоказання до проведення процедури?

Коли необхідно робити опромінення простати?

При раку опромінення простати — це спосіб лікування, який базується на використанні іонізуючої радіації. У сучасній медичній практиці застосовуються методи, які діють цілеспрямовано, тобто, тільки на пухлину.

Варто знати: радіація цілеспрямовано знищує ракові клітини, при цьому практично не впливає на здорові тканини. За ефективністю маніпуляцію можна порівняти з порожнинної операцією по видаленню пухлинного новоутворення.

Променева терапія при раку простати проводиться в наступних випадках:

1. На ранній стадії онкологічного процесу, коли діагностується рак першої або другій стадії. Опромінення може виступати моносредством, або комбінуватися з хірургічним втручанням.
2. Вплив радіацією здійснюється на 3-4 стадії ракового процесу, коли по ряду причин пацієнтові не можуть зробити операцію.
3. Лікування пацієнтів похилого вікової групи, які мають в анамнезі серйозні хронічні захворювання — патології серця і кровоносних судин, дихальної системи та ін. в цьому випадку ризик від операції більше, ніж від самої пухлини.
4. Доцільно проводити опромінення на останній стадії раку разом з хіміотерапією і гормональним лікуванням. При наявності метастаз процедура допомагає знизити больовий синдром.
5. Проведення опромінення після хірургічного втручання, в ході якого була видалена передміхурова залоза, допомагає попередити рецидив хвороби і поява метастаз.

перед лікуванням доктор повинен виявити стадію раку простати. Променева терапія на тлі відсутності медичних протипоказань призначається негайно.

Види променевої терапії при раку простати

Перші експерименти з радіоактивним випромінюванням проводилися в середині двадцятого століття. Вони показали високий результат, але при цьому було виявлено певні мінуси. Зокрема, це серйозне пошкодження здорових клітин, що призводило до цілого спектру негативних симптомів.

Сучасні методики мають мало спільного з минулими пробами. Проривом в терапії раку стало використання узконаправленного випромінювання. Іншими словами, з’явилася можливість впливати виключно на хворий орган, що значно збільшує шанси на відновлення.

Варто знати: всі використовувані методики променевого опромінення класифікуються на дві великі групи — дистанційний спосіб (зовнішнє застосування радіації), іонізаційні варіант ( вплив на пухлину зсередини). Жоден із застосовуваних методів не гарантує 100% зцілення пацієнта. Для підвищення ефективності терапії рекомендується комбіноване опромінення — поєднуються 2 і більше способів радіотерапії.

Променева терапія аденоми простати не здійснюється, оскільки гіперплазія передміхурової залози є доброякісним процесом. Доцільно застосовувати цю методику, якщо хвороба малігнізується, що малоймовірно.

Дистанційна терапія має на увазі вплив на пухлину поза тіла пацієнта. Існує кілька методик проведення:

Рекомендуємо до прочитання:

Лікування простатиту і аденоми чистотілом в домашніх умовах

• Конвенціональний спосіб застосовується найчастіше. У процесі маніпуляції апарату задаються певні установки, внаслідок чого здійснюється вплив на пухлину під заданим кутом.
• 3D-комформность лікування характеризується граничною точністю впливу на пухлинне новоутворення. До переваг методу відносять малий список побічних ефектів, цілеспрямованість впливу, мало впливав на здорові тканини. Для маніпуляції застосовується високоточне обладнання.
• Метод IMRT розшифровується як інтенсивне променеве модулированное лікування передміхурової залози. Такий варіант сприяє зниженню негативного впливу на ін. Внутрішні органи.
• SBRT — стереотаксичний спосіб терапії, що передбачає випромінювання безпосередньо на вогнище. Тривалість лікувального курсу менше семи діб.
• IGRT — опромінення з корекцією зображення. В ході маніпуляції вдається отримати картинку пухлинного новоутворення або відразу після неї. При цьому доза радіації, отримана нормальними клітинами, зводиться до нуля.

Відзначається, що зовнішній вплив на рак простати часто призводить до появи опіку в місці проникнення, ламкості кровоносних судин, нерідко з’являються крововиливи.

Брахітерапія або контактна лікування має незаперечне достоїнство — виявляється вплив саме на вогнище. Вся маніпуляція контролюється за допомогою апарату ультразвукового дослідження. Радіоактивні зерна вводять спеціальної голкою через промежину.

Брахітерапія буває декількох типів в залежності від часу впливу:

1. Тривала. У осередок освіти вводять стержні, які збагачені радіоактивним йодом. Виразність опромінення маленька, але лікувальний результат обумовлений постійним впливом.
2. Тимчасова. Процедура передбачає введення в простату радіоактивного елемента з великою дозою випромінювання. Його залишають всередині тіла на малий проміжок часу, потім він витягується. Це призводить до відмирання патологічних тканин, внаслідок чого зменшується розмір простати.

Дозування опромінення розраховується відповідно до радіологічними схемами, таблицями і встановленими міжнародними нормами.

Ще один спосіб лікування — це протонне вплив. Терапевтичний ефект досягається завдяки впливу на клітинному рівні. Протони знищують онкологічні клітини, при цьому дозування радіації дуже маленька, відповідно, шкоди для здорової тканини зводиться до мінімуму. Імовірність того, що рак простати після опромінення протонним способом повернеться, менше на 10% в порівнянні з ін. Методиками.

Побічні ефекти променевої терапії

Наслідки променевої терапії при раку простати завжди розвиваються, незважаючи на те, що сучасні методи намагаються мінімізувати негативні явища. Ускладнення в основному обумовлені порушенням функціональності здорових клітин. Вони проявляються протягом 90 днів після маніпуляції, або виникають через тривалий відрізок часу 3-24 місяці.

Ранні ускладнення:

Рекомендуємо до прочитання:

Лікування простатиту полином: властивості рослини і цілющі рецепти

• Порушення функціональності травного і шлунково-кишкового тракту, що проявляється рідким стільцем, підвищеним газоутворенням, здуттям живота, відрижкою і ін ..
• Проблеми з сечовипусканням різного ступеня тяжкості, в тому числі і гостра затримка сечі.
• Цистит (вогнище запалення в сечовому міхурі).
• ректа — запалення слизової оболонки прямої кишки , яке супроводжується набряком, почервонінням, а у важких випадках виявляється відторгнення епітелію.

Важливо: до віддалених ускладнень, які можуть проявитися через тривалий час, відносять уретрит, поверхневий некроз уретри, променеву форму фіброзу , гідронефроз нирок, імпотенцію.

Пошкодження прямої кишки розвиваються відносить Єльне часто. Проблему ігнорувати не можна, потрібно відповідне лікування. Якщо не вживати ніяких дій, це загрожує летальним результатом. Що ж стосується рідкого стільця, то в більшості випадків робота шлунково-кишкового тракту нормалізується самостійно протягом невеликого періоду часу — коли організм звикне до нового розміру передміхурової залози.

Вільний вихід сечі порушується внаслідок фіброзних змін тканин. Даний процес має незворотний характер, тому потрібно лікувати якомога швидше. Згідно зі статистикою таке ускладнення розвивається через 1-2 роки після променевої терапії.

Порушення еректильної функції після променевої терапії передміхурової залози спостерігається у багатьох чоловіків. Для лікування використовують стимулятори (Віагра), ін’єкції в статевий член, а в запущених випадках застосовуються імплантати.

Зменшення негативного впливу радіотерапії

Незважаючи на численні ранні і відстрочені ускладнення, променева терапія застосовується досить часто, бо дає змогу знищити злоякісні клітини і не дає їм розмножуватися. сприяє закупорювання кровоносних судин, внаслідок чого пухлина не росте, бо не отримує поживні речовини.

Лікарями розроблені заходи, які допомагають знизити згубний вплив на організм:

1. Виключити з меню алкогольні напої, відмовитися від шкідливих звичок. Пацієнту потрібно правильно і збалансовано харчуватися, приділяючи особливу увагу фруктам, овочам, рослинної клітковини.
2. Ретельне дотримання гігієни промежини.
3. Перед терапією потрібно обов’язково перевірити хворого на наявність інфекційних патологій сечостатевої системи. Якщо у пацієнта цистит або пієлонефрит, перед опроміненням потрібно антибактеріальне лікування.
4. Якщо у чоловіка проблеми з сечовипусканням, то лікування онкології починають з гормональних препаратів, після приєднують радіоактивне випромінювання, яке починають з мінімальної дози.
5. Перед маніпуляцією потрібно відмовитися від будь-якого впливу механічного характеру на уретральний канал.
6. Коли пацієнт перебуває у важкому стані, між етапами опромінення потрібно витримати перерву 14-21 день.
7. При перших симптомах ректіта як слідства медичної маніпуляції, потрібно застосовувати ректальні супозиторії з красавкой, Метілураціловие свічки, проводити клізми на основі лікувальних масел.

Рада: щоб мінімізувати ускладнення променевої терапії в перші 2 місяці не можна піднімати предмети, важче 4-х кг. не рекомендується сидіти більше двох годин поспіль. треба постійно стежити, щоб кишечник і сечовий міхур не були переповнені.

Які протипоказання до проведення процедури?

Радіотерапія не може призначатися всім пацієнтам, у яких діагностували онкологію передміхурової залози. У маніпуляції є прямі протипоказання. При призначенні опромінення обов’язково враховують загальний стан пацієнта.

Протипоказання:

• Якщо у пацієнта встановлений катетер для відведення урини.
• Наявність запального процесу в організмі. Особливо, коли у хворого загострення циститу або ректіта.
• У анамнезі вплив радіацією на органи малого тазу.
• Ожиріння третього і четвертого ступеня.
• Хронічний пронос.
• Висока концентрація креатиніну в крові.
• Важкий стан хворого.

Перш ніж призначити променеву терапію обов’язково враховують ймовірні негативні наслідки після неї. Хворий, який знаходиться в критичному стані, не зможе впоратися з ускладненнями, що закінчується смертю.

Використання радіотерапії значно збільшує шанс пацієнта з раком на життя, особливо на ранньому етапі патологічного процесу. Коли захворювання запущено, променеве лікування дозволяє продовжити життя на довгий час і поліпшити її якість.